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谷城城管多措并举推进城市高质量发展---谷城县城市管理执法局正在推进
2023-06-07
广州职工医保待遇报销比例2023年详情介绍（门诊+住院）_世界信息
2023-06-07 15:56:05
广州职工医保报销比例2023年是多少？下面跟社保网小编一起来看看具体详情吧。
(资料图片)
【1】报销比例
1、在职职工
基层医疗机构法规标准80%;实施基药制且零差率销售的药品88%;专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构65%。另外，2023年度门诊统筹基金最高支付限额为，本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的5%（2023年度为7214元）。
2、退休人员：
基层医疗机构法定标准85%;实施基药制度且零差率销售的药品93.5%;专科医疗机构以及非基层中医医疗机构和其他医疗机构70%。另外，2023年度门诊统筹基金最高支付限额为，本市上上年度城镇单位在岗职工年平均工资的7%（2023年度为10100元）。
【2】起付线：无
职工医保住院待遇：
【1】报销比例：
1、在职员工：一级定点医院法定标准90%，实施基药制度且零差率销售的药品95%;二级医院法定标准85%，实施基药制度且零差率销售的药品93.5%;三级医院80%。
2、退休人员：一级定点医院法定标准93%，实施基药制度且零差率销售的药品95%;二级医院法定标准89.5%，实施基药制度且零差率销售的药品95%;三级医院86%。
【2】起付线：一级定点医疗机构250元;二级定点医疗机构500元;三级定点医疗机构1000元。另外，连续住院情形治疗时间每超过90天需重新计算一次起付标准。在专科定点医疗机构连续住院治疗结核病的，每超过180天需重新计算一次起付标准。
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